Sie steigen auf die Waage, berechnen Ihren BMI, und die Zahl fällt in den sogenannten “normalen” Bereich. Dieses Ergebnis reicht jedoch nicht aus, um eine zuverlässige Bilanz zu ziehen. Der BMI einer Frau erzählt einen Teil der Geschichte, lässt aber die tatsächliche Körperzusammensetzung, die Fettverteilung und den Einfluss des Alters auf die Figur unberücksichtigt.
Warum der Taillenumfang den BMI bei Frauen besser ergänzt
Die BMI-Formel teilt das Gewicht durch die Körpergröße im Quadrat. Sie unterscheidet nicht zwischen einem Kilo Muskel und einem Kilo Fett. Bei Frauen stellt diese Grenze ein echtes Problem dar: Das viszerale Fett, selbst bei normalem BMI, erhöht das kardiovaskuläre Risiko.
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Eine Analyse aus der Kohorte Nurses’ Health Study II hat gezeigt, dass der Taillenumfang das kardiovaskuläre Risiko besser vorhersagt als der BMI allein, auch bei Frauen, deren Wert zwischen 18,5 und 24,9 liegt. Zwei Frauen mit demselben BMI können radikal unterschiedliche Gesundheitsprofile aufweisen, je nach Lage ihres Körperfetts.
Konkret hat eine Frau mit einem BMI von 23 und wenig viszeralem Fett nicht dasselbe Prognosebild wie eine Frau mit demselben BMI, deren Fett sich um den Bauch konzentriert. Die Zahl auf der Waage reicht nicht aus, um die Körperfülle der Frau auf Hub Santé zu bewerten, und aus diesem Grund messen Gesundheitsfachkräfte zunehmend den Taillenumfang als Ergänzung.
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BMI der Frau nach der Menopause: Die Richtwerte ändern sich mit dem Alter
Haben Sie schon einmal bemerkt, dass die Gewichtsempfehlungen fest zu sein scheinen, als würde sich der Körper zwischen 30 und 65 Jahren nicht verändern? Die physiologische Realität sieht ganz anders aus.
Mit dem Alter nimmt die Muskelmasse natürlich ab. Dieses Phänomen, bekannt als Sarkopenie, bedeutet, dass ein identischer BMI mit 35 und 65 Jahren nicht der gleichen Körperzusammensetzung entspricht. Bei einer 65-jährigen Frau kann ein BMI von 20 einen signifikanten Verlust an Muskelmasse verbergen.
Seit 2022 empfiehlt die European Association for the Study of Obesity (EASO), einen leicht erhöhten BMI als mit guter Gesundheit nach 60 Jahren kompatibel zu betrachten, vorausgesetzt, es gibt keine Begleiterkrankungen oder übermäßiges viszerales Fett. Diese Position basiert auf der Feststellung: Ein leichtes Übergewicht spielt eine schützende Rolle bei älteren Frauen, insbesondere im Hinblick auf Frakturen und Infektionen.
Was sich in der Praxis ändert
Für eine Frau über 60 Jahre macht es medizinisch nicht unbedingt Sinn, um jeden Preis einen BMI von 21 oder 22 anzustreben. Der Erhalt der Muskelmasse durch körperliche Aktivität und eine ausreichende Proteinzufuhr ist wichtiger als die Zahl, die die Formel anzeigt.
Harmonische Silhouette und BMI: Die Diskrepanz zwischen Wahrnehmung und Gesundheit
Eine in Frankreich durchgeführte Umfrage (Péron J. et al., veröffentlicht in La Presse Médicale) hat eine auffällige Diskrepanz aufgezeigt. Viele Frauen empfinden ihre Silhouette bereits ab einem BMI von 22 oder 23 als “zu rund”, während die befragten Ärzte diesen BMI als gesund und ästhetisch harmonisch betrachten.
Diese Diskrepanz ist nicht unerheblich. Sie führt dazu, dass einige Frauen sich auf restriktive Diäten begeben, um einen BMI unter 20 zu erreichen, mit dem Risiko, Muskelmasse zu verlieren und ihre Knochendichte zu schwächen. Die Suche nach einer “schlanken” Silhouette kann dann das Gegenteil des gewünschten Effekts auf die Gesundheit hervorrufen.
Was die ergänzenden Indikatoren offenbaren
Anstatt sich nur auf den BMI zu verlassen, bieten mehrere Indikatoren ein treueres Bild von Gesundheit und Silhouette:
- Der Taillenumfang: Er spiegelt direkt das viszerale Fett wider, das die Organe umgibt und das metabolische Risiko erhöht
- Der Körperfettanteil: Gemessen durch Bioimpedanzanalyse oder Hautfaltenmessung, unterscheidet er Fett und Muskel, wo der BMI blind bleibt
- Das Verhältnis von Taillenumfang zu Hüftumfang: Es präzisiert die Fettverteilung zwischen Ober- und Unterkörper, ein anerkanntes kardiovaskuläres Risikofaktor
Diese Messungen ersetzen nicht den BMI, sondern ergänzen ihn. Ein BMI von 24 mit einem niedrigen Körperfettanteil und einem korrekten Taillenumfang deutet oft auf eine straffe Silhouette und einen guten Gesundheitszustand hin.
Muskelmasse und körperliche Aktivität: Der wahre Hebel für die weibliche Silhouette
Körperliche Aktivität verändert die Körperzusammensetzung, ohne unbedingt den BMI zu verändern. Eine Frau, die Krafttraining oder Muskelkräftigung betreibt, kann ein stagnierendes oder sogar leicht steigendes Gewicht haben, während sie ihre Silhouette strafft.
Muskel ist dichter als Fett: Bei gleichem Volumen wiegt er mehr. Deshalb können zwei Frauen mit demselben BMI sehr unterschiedliche Silhouetten haben, je nach ihrem Aktivitätsniveau.
Um die Muskelmasse zu erhalten oder zu entwickeln, machen einige konkrete Hebel den Unterschied:
- Mindestens zweimal pro Woche Krafttraining betreiben, auch mit Körpergewichtsübungen
- Eine angemessene Proteinzufuhr aufrechterhalten, verteilt über die Mahlzeiten des Tages
- Nicht zu stark bei den Kalorien einsparen: Sehr restriktive Diäten beschleunigen den Muskelverlust und verlangsamen den Stoffwechsel
Das Ziel ist nicht, eine bestimmte Zahl auf der Waage anzustreben, sondern einen funktionalen, straffen und gesunden Körper aufzubauen. Der BMI gibt einen Ausgangswert an, der mit anderen Messungen kombiniert werden sollte, um angemessene Entscheidungen zu treffen.
Ein BMI zwischen 18,5 und 24,9 entspricht dem Bereich, der von der WHO als normal angesehen wird. Bei Frauen sollte diese Zahl in Verbindung mit dem Taillenumfang, dem Körperfettanteil und dem Aktivitätsniveau betrachtet werden. Nach 60 Jahren ist ein etwas höherer BMI nicht gleichbedeutend mit schlechter Gesundheit. Die harmonischste Silhouette ist die, die ein Gleichgewicht zwischen Muskelmasse, angepasster Ernährung und regelmäßiger Bewegung widerspiegelt.